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56 milioni di dati in gravidanza La ricerca conferma che il diabete pre-gravidanza ha superato di gran lunga quello del diabete gestazionale

2025-09-19 16:30:05 Madre e bambino

56 milioni di dati in gravidanza La ricerca conferma che il diabete pre-gravidanza ha superato di gran lunga quello del diabete gestazionale

Negli ultimi anni, l'impatto del diabete sulla gravidanza ha attirato molta attenzione. Uno studio su larga scala basato su 56 milioni di dati di gravidanza in tutto il mondo rivela risultati scioccanti:Il diabete pre-gestazionale ha un danno maggiore alla salute materna e infantile rispetto al diabete gestazionale. Questo studio risulta ancora una volta sottolinea l'importanza della gestione della salute pre-gravidanza.

Ricerca background e metodi

56 milioni di dati in gravidanza La ricerca conferma che il diabete pre-gravidanza ha superato di gran lunga quello del diabete gestazionale

Lo studio, condotto dall'Unione internazionale di ostetricia e ginecologia (FIGO), copre 56 milioni di dati di gravidanza in 56 paesi in tutto il mondo dal 2010 al 2023. Attraverso un'analisi di coorte retrospettiva, i ricercatori hanno confrontato l'incidenza degli esiti avversi di gravidanza nelle donne in gravidanza con pre-pre-pre-gravidanza e diabete gestazionali.

GruppoDimensione del campioneEtà mediaIndice BMI
Gruppo di diabete pre-gravidanza2.340.00031,2 ± 4,828,6 ± 5,2
Gruppo di diabete gestazionali5.670.00029,8 ± 3,626,3 ± 4,1
Gruppo di controllo sano48.000.00028,5 ± 3,224,1 ± 3,8

Principali risultati della ricerca

I risultati dello studio mostrano che il rischio di gravi complicanze nelle donne in gravidanza con diabetici prima della gravidanza è significativamente più alto di quello nelle donne in gravidanza con diabete gestazionale:

Tipi di complicanzeGruppo diabete pre-gravidanza (%)Gruppo di diabete gestazionali (%)Gruppo di controllo sano (%)
Preeclampsia18.68.23.1
Nascita prematura25.312.57.8
Enorme32.819.48.3
Ipoglicemia neonatale28.515.22.6
Morte perinatale3.81.20.4

Differenze significative nell'impatto a lungo termine

I ricercatori hanno prestato particolare attenzione agli effetti a lungo termine del diabete su madre e bambino. I dati mostrano che i bambini delle madri diabetiche pre-gravidanza hanno un rischio di 2,3 volte di sviluppare la sindrome metabolica prima dei 5 anni (15,6% vs 6,8%) rispetto a quelli del gruppo di diabete gestazionali. La percentuale di madri diabetiche pre-gravidanza che progrediscono nel diabete di tipo 2 entro 10 anni dal parto è alta fino al 68,3%, molto più in alto del 32,5% nel gruppo del diabete gestazionale.

Interpretazione e suggerimenti di esperti

"Il diabete pre-gravidanza significa che le madri hanno già disturbi metabolici prima della gravidanza, e questo ambiente di zucchero altissimo a lungo termine ha effetti negativi su tutte le fasi dello sviluppo fetale. Al contrario, il diabete gestazionale di solito si verifica nel secondo trimestre e ha danni relativamente limitati al feto."

Consiglio degli esperti:

1. Le donne che intendono rimanere incinte dovrebbero sottoporsi a una valutazione completa della salute prima della gravidanza, in particolare lo screening della glicemia

2. Le donne con diabete confermato dovrebbero controllare la glicemia all'interno della gamma ideale (HbA1c <6,5%) prima di rimanere incinta

3. Le istituzioni mediche dovrebbero rafforzare il monitoraggio prenatale delle donne in gravidanza con diabete prenatale

Significato della salute pubblica

I risultati di questo studio hanno un grande significato guida per la formulazione delle politiche globali di sanità pubblica. I ricercatori invitano i dipartimenti sanitari in vari paesi:

- Includi lo screening del diabete pre-gravidanza nei servizi di sanità pubblica di base

- Rafforzare la prevenzione e il trattamento del diabete per le donne in età fertile

-Stabilire un meccanismo di gestione del diabete completo per pre-prenatale e postpartum

Lo studio, pubblicato nella divisione Diabete e endocrinologia di Lancet, dovrebbe cambiare le linee guida globali per la gestione del diabete gestazionale. I ricercatori si concentreranno successivamente sulla valutazione dell'efficacia degli interventi, fornendo maggiori prove basate sull'evidenza per la pratica clinica.

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